Voedselvergiftiging - Matförgiftning

Dit is geen reisgids maar een reisgerelateerd artikel. Meer artikelen over andere aspecten van reizen vindt u onder reisgerelateerde onderwerpen.

Voedselvergiftiging - en de meest voorkomende symptomen diarree - is zonder twijfel de meest voorkomende ziekte bij reizigers. In veel opzichten is het onvermijdelijk: hoe fanatiek je ook bent tijdens het koken, het wordt nog steeds blootgesteld aan miljoenen bacteriën in de lucht. Thuis, waar je constant wordt blootgesteld aan de lokale bacteriën, is de kans klein dat je er al immuun voor bent. Maar in andere delen van de wereld, waar de bacteriële flora nieuw is, is de kans op problemen nog groter. Vandaar uitdrukkingen als Delhimage, De vloek van Farao, Montezuma's wraak, enz.

preventie

Er is een oud gezegde voor het eten van voedsel in de derde wereld:

Kook het, schil het of vergeet het.

Dit lijkt eenvoudig, maar in de praktijk is het een lastige weg omdat het niet zozeer gaat om het risico op een ongeval, maar om het risico op verleiding. De volgende producten veroorzaken bijvoorbeeld de meeste problemen:

• kraanwater
• is
• melk
• vers fruit en groenten

Toets: Het is weer een verschrikkelijk warme dag in Delhi en de curry die net is afgeslankt brandt nog steeds in mijn keel. Waarom koop je geen goede aardbeienmilkshake om te kalmeren? Als je die intentie volgt, heb je zojuist je maag veroordeeld tot een gegarandeerde doodstraf: een milkshake bevat alle vier risicovolle infectiebronnen. Het ijs dat het koelt, is ofwel gemaakt van het water of, erger nog, van grote in de fabriek gemaakte ijsblokken die letterlijk door de straat naar de winkel worden gesleept. Melk bederft ongelooflijk snel in tropische klimaten. De lekkere groenten en/of vruchten zijn, als ze al afgespoeld zijn, schoongemaakt in hetzelfde met parasieten besmette water.

Als u hierdoor in paniek raakt en onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde dure toeristenval met airconditioning naar het restaurant gaat, dan is dit: niet een bijzonder verstandige keuze. Ze gebruiken waarschijnlijk dezelfde ingrediënten die zijn opgeslagen met dezelfde vereisten (of hetzelfde gebrek aan vereisten) voor hygiëne, maar aangezien het een restaurant voor toeristen is, hangt het bedrijfsidee af van het proberen een paar toeristen per dag te vangen, in plaats van een aantal te voeren van autochtonen. Dit zegt op zijn beurt dat de bovengenoemde ingrediënten waarschijnlijk onder één zijn opgeslagen lang tijd.

Wat doe je dan? Het is een loterij, maar er zijn enkele richtlijnen om uw kansen om ermee weg te komen te vergroten:

• Kies een populair restaurant (of fastfood). Veel klanten (vooral locals!) betekenen dat het eten niet te lang blijft staan, en het betekent waarschijnlijk ook dat het eten goed is en de prijzen op het juiste niveau zijn.
• Kies voedsel dat op bestelling wordt gekookt. Voedingsmiddelen zoals gebakken rijst en gebakken noedels zijn om een ​​speciale reden populair in de tropische landen. Buffetachtige maaltijden daarentegen lijken misschien goedkoop, maar zijn (tenzij extreem populair) erg riskant.
• Gerechten die zeer warm worden gehouden - in de praktijk betekent het warme dranken en soepen - zijn ook een goede optie. Pittige curry's en soortgelijke gerechten zijn niet zo lekker, maar ze zijn meestal OK vanwege de bacteriedodende eigenschappen van de meeste kruiden. Aan de andere kant kan te veel kruiden ook de maag van streek maken, dus het is het beste om deze in ieder geval de eerste paar dagen te vermijden.
• Vermijd vlees, vis en vooral zeevruchten; bezoek eb market om erachter te komen waarom. Het eten van gehakt (oa gehaktballen) of iets dat niet goed gekookt is, brengt bijzonder grote risico's met zich mee, niet alleen vanwege voedselvergiftiging maar ook voor het risico op trichinevergiftiging. Daarnaast moet je gegrild voedsel en gebakken kip vermijden die van tevoren is bereid, en wie weet hoe lang het voedsel heeft gelegen?
• Drink alleen dranken uit flessen en potten die door niemand anders zijn geopend en controleer eerst de sluiting! Laat obers het drankje niet in de keuken gieten, want je krijgt niet wat je verwacht. Restaurants met een goede reputatie openen juist daarom de drankjes aan tafel.
• Kook verse melk grondig voor het drinken, of gebruik in plaats daarvan melkpoeder of gecondenseerde melk.

Het goede nieuws is dat je binnen een paar dagen acclimatiseert aan de lokale bacteriële flora en de kans om ziek te worden begint af te nemen. Het slechte nieuws is dat er maar één vlieg op de verkeerde plaats op het verkeerde moment nodig is om alle voorzorgsmaatregelen te vernietigen, en als je een tijdje ter plaatse blijft, is voedselvergiftiging min of meer onvermijdelijk.

Behandeling

Dus op een dag eindigt het geluk en realiseer je je dat je je duidelijk slecht voelt. Diarree alleen is niet genoeg om het als voedselvergiftiging te kwalificeren, maar als je ...

• voelt zich onwel en is duizelig
• krijgt koorts
• begint te voelen alsof je moet overgeven

... dus ja, dan lees je nu het juiste artikel. Het eerste wat je moet doen is door de acute fase heen komen: ga naar een toilet, kniel ervoor en laat het eruit. Je begint je pas beter te voelen als je begint te braken, en je komt er pas vanaf als je maag leeg is, dus doe het gewoon. Probeer niets te eten en drink nog niets anders dan water. Als er niets meer over is, was dan je mond, poets je tanden en ga naar bed. Je voelt je 's ochtends gezonder. Maar als...

• de acute symptomen houden langer dan twee dagen aan, of
• er is bloed of waar in de ontlasting, of
• je krijgt koude rillingen en koorts, of
• de pijn wordt erger dan misselijkheid, of
• andere vreemde symptomen verschijnen, zoals vlekken op de huid

...zo kan het zijn iets slechter en men moet medische hulp inroepen. Poging niet om er zelf vanaf te komen.

De hoogste prioriteit bij alle soorten voedselvergiftiging moet zijn om de vochtbalans te herstellen. Je verliest constant vocht uit de verschillende lichaamsopeningen en de symptomen worden erger als je uitgedroogd raakt. Drink veel water. Oplossingen die zout en suiker bevatten, zijn ook nuttig, maar u moet oppassen voor dranken die cafeïne bevatten, omdat deze diarree verergeren. Ideaal is een flesje water met een snufje zout en een flinke portie suiker erdoorheen roeren, ook al smaakt het niet zo lekker.

Ta inga geneesmiddelen tegen diarree of anti-emetica. Deze medicijnen houden de ziekte alleen in het lichaam en je loopt het risico om (relatief) onschadelijke voedselvergiftiging in iets veel ergers te veranderen. In ernstige gevallen kan een arts antibiotica voorschrijven, maar dit is meestal overdreven.

De komende dagen valt op dat de eetlust grotendeels verdwenen is. Je moet geen voedsel forceren, maar je moet ervoor zorgen dat je vloeistof bijvult: water (gekookt, indien niet gebotteld), slappe thee (gezoet), frisdrank zonder koolzuur en een beetje verdund vruchtensap zijn allemaal goed (maar vermijd C-vitamine) . Het drinken van een paar glazen totdat het niet meer uit het andere uiteinde stroomt, zou uitdroging moeten voorkomen. U kunt kopen vloeistof vervangingoplossingen van de apotheek, maar ze zijn in principe hetzelfde als een theelepel suiker, een theelepel zout en een beetje kruiden die je in een glas water giet. Kies dranken die op kamertemperatuur zijn.

Als je iets wilt eten, moet je je houden aan milde, maagvriendelijke voedingsmiddelen zoals rijst, pap, koekjes en brood. Houd er echter rekening mee dat voedsel voor het lichaam ook voedsel is voor de bacteriën die de problemen hebben veroorzaakt, dus je moet het rustig aan doen en stoppen als je je slechter voelt. Zuivelproducten moeten in het begin worden vermeden omdat deze het herstel vertragen. Alcohol mag in geen geval worden gedronken. Eet ook geen grote hoeveelheden om de laatste dagen te compenseren, maar eet kleine porties verspreid over de dag. Je moet ook vette producten vermijden.

Sommige mensen merken dat - om milde vormen van voedselvergiftiging tegen te gaan of te behandelen - yoghurt helpt. Het is een bacteriecultuur; de hoop is dat de goedaardige yoghurtbacterie de slechte overmeestert. Test niet op acute ziekte; je braakt de yoghurt gewoon uit en voelt je nog slechter.

Complicaties

Soms kan een gewone voedselvergiftiging iets ergers worden (of zijn). Als u reden hebt om een ​​van deze alternatieven te vermoeden, moet u medische hulp inroepen, omdat: elk van de volgende aandoeningen vereist medische aandacht.

Cholera

Cholera is een extreme vorm van diarree veroorzaakt door: Vibrio choleraede bacterie, en wordt geïdentificeerd door stromen waterige ontlasting met witte slijmspatten ("rijstwaterkruk"), tot 20 liter (20% van het lichaamsgewicht) op één dag. De huid en lippen kunnen blauw of zwart worden en de ogen kunnen wegzakken. Als de ziekte niet wordt behandeld, kan dit binnen 24 uur tot de dood leiden, maar met de juiste behandeling en herstel van de vochtbalans is het risico op overlijden minder dan 1%. De ziekte komt niet vaak voor, maar komt meer voor op het Indiase subcontinent en breekt meestal uit in epidemieën. Een vaccin is beschikbaar, maar is niet erg effectief.

Dysenterie

Dysenterie is een ontsteking van de darmen die resulteert in ernstige diarree met bloed of in de ontlasting, vaak gepaard gaand met koorts of hevige maagkrampen. Deze ziekte komt het vaakst voor in tropische klimaten en is nauw verbonden met slechte hygiëne. Het is nog steeds een vreselijke en dodelijke ziekte in een groot deel van de Derde Wereld, maar kan gemakkelijk worden behandeld met moderne medicijnen. Er zijn twee belangrijke oorzaken van de ziekte:

• Bacteriële dysenterie (shigellose), veroorzaakt door Shigellade bacteriën. Het wordt overgedragen door contact met uitwerpselen en heeft een incubatietijd van 12-50 uur.
• Amoeben dysenterie (amoebiasis), veroorzaakt door Entamoeba histolytica. Het wordt overgedragen via besmet water en kan lang in het lichaam blijven hangen. Het treedt pas na enkele weken of maanden op.

Dysenterie kan worden vastgesteld door een ontlastingstest, maar het onderscheid maken tussen de amoeben- en de bacteriële variant kan 48 uur duren, dus je start vaak met medicatie voor beide tegelijk. De aandoening kan gewoonlijk worden genezen binnen vijf dagen na behandeling met antibiotica (voor bacteriën) of behandeling met metronidazol (voor amoeben), en ziekenhuisopname is meestal alleen nodig als u extreem veel vocht heeft verloren. De ontlasting van dysenteriepatiënten kan zeer besmettelijk zijn, dus regelmatig handen wassen voor zorgverleners is noodzakelijk.

Gastro-enteritis

Dit is een virale infectie van het maagweefsel (maagverkoudheid) of in de dunne darm (intestinale catarre) dat veroorzaakt buikpijn en vaak waterige ontlasting. De ziekte wordt verspreid via besmet water, inclusief schelpdieren in dat water, en typische oorzaken zijn rotavirus, norovirus, adenovirus, sapovirus en astrovirus. De belangrijkste behandeling is om het vloeistofniveau te herstellen en de meeste gevallen lossen zichzelf op. Antibiotica werken niet, maar kan in ernstige gevallen worden gebruikt om verdere complicaties te voorkomen.

Giardia-infectie

Ook gekend als beverkoorts deze ziekte kan worden beschreven met explosieve diarree en stinkend gas in de maag, die vaak 1-2 weken na de infectie begint en in cycli terugkeert. De reden is Giardia lamblia, een protozoa (eencellig dier), dat wordt geïnfecteerd door contact met uitwerpselen en vaak mensen treft die onbehandeld water hebben gedronken.

Tweederde draagt ​​de infectie bij zich zonder dat deze uitbreekt. Een aanwijzing voor besmetting kan zijn dat je begint te boeren en gas ruikt dat doet denken aan rotte eieren. Zodra de ziekte is vastgesteld, kan deze worden behandeld met een enkele dosis tinidazol en verdwijnen de symptomen meestal na slechts 24 uur.